Проявления тяжёлых психических расстройств

Безусловным основанием для направления больного в психиатрические учреждения могут быть клинические проявления тяжёлых психических расстройств: депрессия с суицидальными мыслями (принимаются во внимание и попытки самоубийства в прошлом, выраженная тревога, страхи, психомоторное возбуждение, ажитация или заторможенность), признаки психоза (помрачение сознания, бред, галлюцинации). При таких острых состояниях, особенно в случаях, чреватых опасностью суицида, не следует ограничиваться формальной выдачей направления, необходимо убедиться в осуществимости предстоящей госпитализации, возможно, вызвать бригаду скорой психиатрической помощи. При менее острых проявлениях психической патологии врач может ограничиться направлением больного в психоневрологический диспансер.

При выявлении у пациента пограничных психических расстройств или психосоматических расстройств возможны следующие варианты проведения лечебных мероприятий:

- направление для дальнейшего лечения к психиатру;

-     проведение лечения при систематических консультациях психиатра;

-     осуществление самостоятельной курации.

Их выбор зависит не только от структуры психических расстройств, но и от особенностей личности больного, его социального и экономического статуса, желания самого пациента и его родственников.

Для лечащего врача обязательны следующие действия:

-     исключение тяжёлых хронических соматических заболеваний, беременности, а также алкоголизма и эпилепсии;

-     проведение дополнительных психологических, лабораторных, инструментальных и других исследований, а также получение объективных анамнестических сведений;

-     выбор психотропных средств, дающих оптимальный по отношению к выявленным психическим нарушениям терапевтический эффект;

-     учет относительных или абсолютных противопоказаний для использования психофармакологических препаратов.

Все права на материалы, опубликованные на медицинском портале Medirate.net, принадлежат владельцу ресурса. Любое использование материалов без письменного разрешения администрации сайта - запрещено.  При правомерном использовании материалов с данного ресурса, гиперссылка на сайт обязательна.